“健康素养”66+2科普话题之一:健康的定义

日期:2022-01-11    阅读数:

  

  提高健康素养,首先要真正明白和理解什么是健康?《中国公民健康素养—基本知识与技能》第一部分,关于基本知识和理念中的第一条,介绍了健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体、心理和社会适应的完好状态。

  “健康”是一个合成的双音节词组,这两个字有不同的起源,含义也有较大的差别。“健”字,主要指形体健壮、强盛,因此有健身、健壮的习用词。《易经》中写道:“天行健,君子以自强不息”,说的就是这个意思。“康”字,主要指心态坦荡、宁静,因此有康宁、康泰的说法。“小康生活”“康庄大道”也主要是从社会人群的满意度出发的,而不仅仅是一个财富的绝对丰富。

  笔者在2008年高等教育出版社出版的《我国青少年儿童健康与营养问题研究》专著中指出,健康是一个动态的、发展的概念,将随着社会的进步、医学的发展在不断发展。世界卫生组织在1984年就对健康提出了定义,认为健康是指个体在身体上、心理上、社会适应三个方面的良好状态,它包括三个层次的健康。(1)身体健康:指身体结构完好和功能正常。(2)心理健康:又称精神健康,指人的心理处于完好状态,包括正确地认识自我,正确地认识环境和及时适应环境。(3)社会适应能力:即每个人的能力应在社会系统内得到充分的发挥,作为健康的个体应有效地扮演与其身份相适应的角色。到了1990年,世界卫生组织将健康的概念由三个层次,增加到四个层次,即是指个体在身体上、心理上、社会适应、道德健康四个方面和维度的良好状态。作为第四层次的道德健康也是一个人健康的一个方面,道德健康指具有良好的道德现念和行为。具有识别是非、美丑、善恶的能力,并能控制自己的行为符合社会道德观念的要求。

  总之,现代“四维”健康共同构成了健康的基本内含。“四维”健康新理念,不仅包含人与社会的互动结构,还包括人与社会的和谐关系。四个层次的健康,相辅相成,相互渗透。遗憾的是,由于健康教育科普的缺失,在一些人看来,健康只是身体上的意义,仅仅停留在“一维”认识和理解的角度。停留在“三维”健康概念方面,也需要完善。提高健康方面的认识,需要正确认识和理解“四维”健康的理念,应当有机地把握健康要素四个方面的内在联系,还要把每个健康要素放到社会层面去思考。因为现代人们的任何一维的健康,都与社会环境的和谐发展密切相关。

  我国中医源远流长,是中华文化瑰宝。在中医看来,人体和自然和宇宙是相通的,宇宙、地球、人体不断在进行物质交换,这种物质交换处在平衡状态的人体就健康,这种平衡被打破,人体就会产生疾病。中医中所说的健康指的是阴阳平衡、 气血脏腑和调、形神统一,人与自然、社会统一的平衡状态。阴阳平衡是生命活力的根本。阴阳平衡就是阴阳双方的消长转化保持协调,既不过分也不偏衰,呈现着一种协调的状态。阴阳平衡则人健康、有神;阴阳失衡人就会患病、早衰,甚至死亡。阴阳平衡要求人的身体各部位协调机制良好,身体内的各营养元素也要平衡,任何一种都不能过多和过少。

  中医学认为,人体生命是气的产物,精、气、神是生命的构成要素。精、气、神三者互相依存,互相为用,盛则同盛,衰则同衰。三者充盈,则脏腑功能保持动态平衡,人体健康无病,益寿延年;精、气、神不足或亏虚,将导致生命活动的减退或早衰,甚至多病。换言之,人的生命起源是“精”,维持生命活动是“气”,而生命的体现是“神”。中医评价一个人的健康状况,就是从精、气、神三个方面考虑的。中医常说养生,它更注重预防疾病。善养生者,定会养其精,精气充盈了之后气就盛,气盛则神全,神全则身体健康,身体健康则长寿少病。因此,中医学对人体健康用精、气、神做了概括:

  形体壮实,比例恰当;眼睛有神,柔亮有光;

  面色红润,表情舒展;眼睛有神,灵气荡漾;

  呼吸从容,不急不慢;食欲旺盛,美食三餐;

  牙齿坚固,不蛀不伤;听觉灵敏,耳内不响;

  声音洪亮,气息悠长;腰腿灵敏,不痛不酸;

  二便便利,排放正常;舌红苔薄,脉象匀缓。

  如果采用现代标准,也就是世界卫生组织提出的以下几方面:①精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作;②处事乐观,态度积极,乐于承担任务而不挑剔;③善于休息,睡眠良好;④应变能力强,能适应各种环境的变化;⑤对一般感冒和传染病具有一定的抵抗能力;⑥体重适当,形体匀称,头、臂、臀比例协调;⑦眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎;⑧牙齿清洁,无缺损,无疼痛,牙龈颜色正常,无出血;⑨头发光泽,无头屑;⑩肌肉、皮肤富有弹性,走路轻松。

  有观点认为,西医强调健康是要有数据来说明的,各项检查指标正常,或者大致在正常范围。中医的健康标准主要是个人心里的判断,是“精、气、神”的充足。所谓“生之本,本于阴阳”“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝”。中医认为健康的第一标准是人体的精气充盛,精神健旺,而不是“客观指标”如何。

  1992年,世界卫生组织发表了著名的《维多利亚宣言》,提出了健康四大基石,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。一是合理膳食。一日膳食中食物构成要多样化,各种营养素应品种齐全,包括供能食物,即蛋白质、脂肪及碳水化合物;非供能食物,即维生素、矿物质、微量元素及纤维素。粗细混食,荤素混食,合理搭配,从而能供给用膳食者必需的热能和各种营养素。二是适量运动。适量运动是保持脑力和体力协调,预防、消除疲劳,防止亚健康、延年益寿的一个重要因素。切忌在疲劳到极点时参加运动,此时运动对人体有害无益。对待运动的科学态度是“贵在坚持,贵在适度”。三是戒烟限酒。大量饮酒后,几天内仍可观察到肝内脂肪增加及代谢紊乱。无节制饮酒,还会伤害胃黏膜,影响肝脏和胰脏功能,导致脂肪肝、肝硬化等问题,增加高血压、中风、乳腺癌、消化道癌及骨质疏松危险,还可导致交通事故及暴力事件增加,危害个人健康和社会安全。四是心理健康。心理健康能作出良好的适应,并且充分发挥其身心潜能。具有完善的个性特征;且其认知,情绪反应,意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。在生活实践中,能够正确认识自我,自觉控制自己,正确对待外界影响,从而使心理保持平衡协调。

  关于健康的重要性。伟大领袖毛主席是什么时候提出“健康第一”的?那是在1950年6月19日,毛泽东就健康问题写信给教育部长马叙伦,要求各校注意健康第一,学习第二。次年1月15日,再次写信给马叙伦,提议采取行政步聚,具体地解决学生健康问题。习近平总书记是如何强调人民健康的?2016年8月19日至20日,习近平在全国卫生与健康大会上的讲话指出:没有全民健康,就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康。

  当前的后疫情时期,在现实生活中,对待自己健康可以概括有4种不同的人。

  第一种是智慧之人。他们深知健康的重要,有长远的健康目标,摒弃不良生活方式和行为,主动追求和投资健康,在紧张工作之余,注重劳逸结合;选择适合居住的良好环境,在努力拼搏之后,懂得享受人生。其结果是使自己的健康增值,走向120岁。

  第二种是明白之人。他们明白健康的重要,关注健康,储蓄健康,基本执行合理膳食,适量运动,心理平衡,对不良生活方式和行为有所检点,能保持生活规律,结果是使健康保值,努力做到长寿。

  第三种是普通之人。他们对健康的重要认识不足,经常漠视健康,不在乎不良的生活方式和行为有什么不好,今朝有酒今朝醉,做一天和尚撞一天钟,何必为了健康去操心,随心所欲多潇洒,结果是健康贬值。

  第四种是糊涂之人。他们对健康的重要性视若无睹,认为金钱比什么都重要,有了金钱就有一切,他们常常为了金钱,不顾健康和生命,没日没夜拼命拼搏。他们透支健康,缩短生命,遗憾终身。

  从眼前的维度分析,生命对每个人只是一次,失去了就不能复得,珍惜生命,机不可失,时不再来;健康损害了,大多不能挽回,到了疾病缠身时,已经后悔莫及了。其结果是家庭损失了经济,国家损失了财富;如果中年辞世,不仅配偶凄惨,子女凄凉,父母残忍,而且对亲戚朋友和单位也造成影响。所以,为了自己,为了家庭,为了社会,人们应珍惜生命,爱护健康。自身要好好活着;帮助身边的人们好好活着;影响更多的人们好好活着,这就是健康科普教育的力量!

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